RESUMO
OBJECTIVES: The present review article aimed to discuss the recent technologies employed for the development of dental implants, mainly regarding innovative surface treatments and alternative alloys, emphasizing the bio-tribocorrosion processes. METHODS: An electronic search applying specific MeSH terms was carried out in PubMed and Google Scholar databases to collect data until August 2021, considering basic, pre-clinical, clinical and review studies. The relevant articles (n=111), focused on innovative surface treatments for dental implants and their potential undesirable biological effects, were selected and explored. RESULTS: Novel texturization methodologies for dental implants clearly provided superficial and structural atomic alterations in micro- and nanoscale, promoting different mechanical-chemical interactions when applied in the clinical set. Some particulate metals released from implant surfaces, their degradation products and/or contaminants exhibited local and systemic reactions after implant installation and osseointegration, contributing to unexpected treatment drawbacks and adverse effects. Therefore, there is an urgent need for development of pre-clinical and clinical platforms for screening dental implant devices, to predict the biointerface reactions as early as possible during the development phases. SIGNIFICANCE: Modern surface treatments and innovative alloys developed for dental implants are not completely understood regarding their integrity during long-term clinical function, especially when considering the bio-tribocorrosion process. From this review, it is possible to assume that degradation and contamination of dental surfaces might be associated within peri-implant inflammation and cumulative long-lasting systemic toxicity. The in-depth comprehension of the biointerface modifications on these novel surface treatments might preclude unnecessary expenses and postoperative complications involving osseointegration failures.
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Implantes Dentários , Ligas , Ligas Dentárias , Planejamento de Prótese Dentária , Osseointegração , Propriedades de Superfície , TitânioRESUMO
Objetivo: avaliar a superfície de diferentes sistemas de implantes por meio de análises físico-químicas em relação aos elementos químicos presentes, comparando com a normatização F67 ASTM. Material e métodos: foram utilizados 16 implantes de oito sistemas diferentes, sendo dois implantes de cada sistema, os quais foram preparados para a análise de MEV (microscopia eletrônica de varredura) e EDS (espectroscopia por energia dispersiva). Foram apresentadas as imagens e análises qualitativas apenas para elementos químicos positivos nas duas amostras de uma mesma marca. Resultados: as análises de EDS mostraram picos de alumínio em dez dos 16 implantes, enquanto a análise por MEV mostrou o imbricamento de grãos de alumínio nessas mesmas amostras. Conclusão: as limitações deste trabalho não permitem dizer em que fase da confecção dos implantes o elemento químico alumínio se tornou aderido, tampouco se as concentrações ainda não vistas aqui seriam nocivas ao organismo. Amostras maiores precisam ser periodicamente investigadas. (AU)
Objective: to evaluate the surface of different implant systems by physico-chemical analysis in relation to the chemical elements present in comparison with the International Standards Worldwide Organization (ASTM) F67 standardization. Materials and methods: sixteen implants of 8 different brands were used, which were prepared for SEM (scanning electron microscopy) and EDS analyses (dispersive energy spectroscopy). Images and qualitative analyses were presented only for positive chemical elements in the two samples of the same manufacturer. Results: EDS analysis showed aluminum peaks in 10 of the 16 implants, while SEM analysis showed the inclusion of aluminum grains in these same samples. Conclusion: due to the inherent limitations of this investigation, it was not possible to conclude at which step of implant development the chemical element aluminum became adhered to the samples or whether their concentractions presented here are harmful to the organism. Larger samples still need to be investigated. (AU)
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Microscopia Eletrônica de Varredura/métodos , Implantes Dentários , Abrasão Dental por ArRESUMO
O titânio é um dos 10 mais comuns elementos da terra, existem diferentes pesos atômicos, isótopos estáveis e radioisótopos conhecidos, está presente em ligas comerciais e semicomerciais, sendo que o titânio puro apresenta diferentes graus de pureza. Além disso, as ligas possuem classificações que agregam outros elementos neutros e/ou estabilizadores, são submetidas a diferentes tipos de tratamento de superfícies. Na fabricação dos implantes, o processo industrial da extração da rocha até a colocação na boca pode corromper o grau de pureza. A proposta do presente estudo foi avaliar qualitativamente buracos presentes em 5 implantes dentários brasileiros. As amostras foram preparadas em resina acrílica e realizados cortes sagitais com lâmina de diamante e analisadas no Microscópio Eletrônico de Varredura TM 3030 PLUS TABLESTOP MICROSCOPE HITACHI e reanalisadas no Microscópio Fei Quanta 400. Os resultados evidenciaram que os implantes apresentaram impurezas e estas impurezas podem ser os estabilizadores ou elementos neutros presentes no titânio ou nas ligas utilizadas. Implantodontistas devem ficar alertas sobre a qualidade do implante
Titanium is one of the 10 most common elements of the earth, there are different atomic weights, stable isotopes and known radioisotopes, it is present in commercial and semi-commercial alloys and pure titanium has different degrees of purity. In addition, alloys have classifications that add other neutral elements and/or stabi¬lizers, they are submitted to different types of surface treatments. In manufacturing the implants, the industrial process of extracting the rock into the mouth can corrupt the degree of purity. The purpose of the present study was to qualitatively evaluate holes present in 5 Brazilian dental implants. The samples were prepared in acrylic resin and sagittal cuts with diamond blade and analyzed in the Scanning Electron Microscope TM 3030 PLUS TABLESTOP MICROSCOPE HITACHI and Fei quanta 400. The results showed that the implants presented impurities and these impurities may be the stabilizers or neutral elements present in the titanium or the alloys used. Implant dentists should be alert to the quality of the implant
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Implantes Dentários , Vigilância Sanitária , Carga Imediata em Implante Dentário , Defesa do ConsumidorRESUMO
O presente estudo de caso analisou em que medida a adesão ao Pró-Saúde contribuiu para o andamento da reforma curricular em uma faculdade pública de Odontologia no Rio de Janeiro. Para essa análise foram coletados documentos e realizadas treze entrevistas semiestruturadas com atores-chave. Utilizou-se como referencial teórico a Teoria da Estruturação de Giddens. Os resultados da pesquisa apontaram avanços e entraves no novo Projeto Político Pedagógico. Entretanto, desafiando as características de uma instituição tradicional de formação, o Pró-Saúde, associado ao interesse dos dirigentes locais em realizar a reforma, cumpriu o papel de indutor das transformações curriculares
The present case study analyzed how the adherence to Pró-Saúde contributed to the process of the curriculum reform done by a public school of dentistry in Rio de Janeiro state. In order to find evidences, documents were collected and thirteen semi-structured interviews with key actors were conducted. The data analysis was performed in light of Giddens' Structuration Theory. The results of the research show both advances and obstacles in the new pedagogical project. In conclusion, challenging the characteristics inherent to an institution of traditional education, Pró-Saúde, associated with school managers interests, fulfilled the role of a catalyst to curricular transformation.
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Recursos Humanos em Odontologia , Educação em Odontologia , Currículo , Capacitação de Recursos Humanos em SaúdeRESUMO
Objetivo: avaliar qualitativamente a estrutura química de quatro marcas comerciais de implantes dentários brasileiros. Material e métodos: 12 amostras de diferentes lotes foram fixadas em resina acrílica usando um processo padronizado, e cortes sagitais foram realizados. As amostras foram analisadas em dois microscópios eletrônicos de varredura (FEI Quanta 400, TM 3030 Plus Tablestop Microscope Hitachi). Resultados: a maioria apresentou na sua porção interna (8 das 12) diferentes níveis de níquel, variando de uma marca para outra. Entretanto, este metal não foi detectado na superfície externa. A presença de níquel talvez seja atribuída às matérias-primas e metodologia de produção, desde a sua extração até a comercialização. Conclusão: dentro dos limites desta investigação, há necessidade de mais estudos qualitativos, em todo o processo de fabricação de todos os implantes comercializados, assim como estudos quantitativos com relação ao elemento níquel nos implantes dentários.
Objective: to perform a qualitative evaluation of the chemical structure of four commercial dental implant Brazilian brands. Material and methods: 12 samples of different batches were embedded in acrylic resin according to a standardized process, and sagittal sections were made accordingly. All the samples were analyzed under two SEM devices (FEI Quanta 400, TM 3030 Plus Tablestop Microscope Hitachi). Results: most samples (8 of 12) revealed at their internal portions different levels of Nickel, from one manufacturer to the other. However, this metal was not detected at the external implant portion. The presence of Nickel maybe can be attributed to the raw materials and production process, from extraction to commercialization. Conclusion: within the limits of this investigation, more qualitative studies are necessary throughout the fabrication process of all investigated implants in the market, as well as quantitative evaluations regarding the presence of Nickel on dental implants.
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Fenômenos Químicos/métodos , Implantes Dentários , Microscopia Eletrônica de Varredura , Níquel/análise , Espectrometria por Raios X , Titânio/análiseRESUMO
O objetivo do presente trabalho foi levar ao conhecimento da comunidade científica uma revisão bibliográfica percebida ao longo da carreira acadêmica de um dos autores onde a personalidade física presente em coordenadores de alguns cursos de especialização em Odontologia é transmitida à personalidade jurídica tanto em instituições públicas quanto em privadas. A Legislação vigente, diferenças de personalidades físicas e jurídicas, transtornos mentais e de personalidade são explicitados, além de se projetar algumas possibilidades de acometimentos na medicação, os autores também questionaram a o fechamento de hospitais. Foi usada metodologia exploratória, através de palavras-chave no portal Capes e Scielo, com os descritores: Direito Administrativo ? Saúde Mental ? Ensino Odontológico ? Políticas públicas de saúde; além de revistas e jornais virtuais. Concluiu-se que a falta de conhecimento em direito por parte dos docentes prejudica o processo de ensino e aprendizagem dos alunos. Existe, em alguns casos, o descaso contratual, pela falta de dissociação pessoal e institucional onde docentes e discentes se inserem, podendo este ser repassado num processo cíclico onde aprendidos e ensinados podem fazer parte de um sistema imutável. Existe a necessidade da revisão dos valores na metodologia de ensino odontológico para que transtornos de personalidade física não sejam perpetuados em pessoas jurídicas e assim não haja prejuízo e judicialização de ações por parte dos que têm noção de diretos e deveres como regras básicas de convívio social
The aim of this study was to inform the scientific community through literature review, along the academic career of one of the authors where physical personality of some coordinated specialization courses of dentistry is transmitted to the legal personality, both in public and private institutions. The current legislation, differences in physical and legal personalities, mental and personality disorders are explained, in addition to design some bouts of possibilities in medication, the authors also questioned the closure of hospitals. An exploratory methodology was used through key words in the CAPES and Scielo website, with the following keywords: Administrative Law ? Mental Health ? Dental Education ? Public health policies; as well as magazines and online newspapers. It concludes that the lack of knowledge in law by teachers, weaken the teaching and learning process of students, there are in some cases, the contractual carelessness and lack of differentiation personal and institutional where teachers and students are engaged. This may being passed in a cyclic process where learned and taught may be part of an unchanging system. There is the need to review the values in dental teaching methodology for those personality disorders do not perpetuate in persons and corporations, that there may prejudice those who has the notion of law and duties as basic rules of social life
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Saúde Mental , Direito Administrativo , Educação em OdontologiaRESUMO
A imagem é uma importante ferramenta de diagnóstico para a avaliação do paciente odontológico. E desde o advento da tomografia computadorizada por Ambrose1 em 1973, o diagnóstico e o planejamento dos tratamentos ganharam um grande aliado. As tomografias computadorizadas são técnicas imaginológicas onde se obtêm imagens em diversos planos com uma fidelidade das mensurações muito próximas à realidade. Entretanto, o diagnóstico pode ser dificultado pela presença de artefatos. Nesta revisão de literatura, o enfoque será aos artefatos metálicos. A imagem produzida pelos artefatos frequentemente interferem na visualização de estruturas anatômicas, podendo confundir o diagnóstico. O objetivo do presente artigo é explicar brevemente a tomografia computadorizada cone beam, a formação de imagem nesse tipo de tomografia e o que são e como são gerados os artefatos metálicos, esclarecendo aspectos ligados a sua formação, características que proporcionam às imagens e ideias de solução desse problema que constantemente prejudicam o diagnóstico por imagem nessa modalidade de exame. Pode-se concluir que a diminuição do aparecimento de artefatos pode ser devido à calibração adequada do aparelho, orientação ao paciente sobre o procedimento a ser realizado, além da atenuação com equipamentos e softwares que utilizam campo de visão e tamanho de voxel pequenos. E os profissionais que trabalham com tomografia computadorizada devem estar preparados para identicá-los, solicitando outros exames complementares para realizar diagnóstico diferencial, caso seja necessário
This is an important diagnostic tool for Evaluating the dental patient. Since the advent of computed tomography (CT) by Ambrose1 in 1973, the diagnosis and planning of treatment have gained a great ally. CT scans are imaginological techniques where you get images in different planes with a fidelity of measurements very close to reality. However, diagnosis can be hindered by the presence of artifacts. The main focus of this review was the metallic artifacts and subjects related to them. The image produced by metallic artifacts often interferes with visualization of anatomical structures and may lead to misdiagnosis. The purpose of this article is to briefly explain the computerized cone beam tomography, the imaging in this type of tomography and what they are and how the metal artifacts are generated, clarifying aspects related to their formation, characteristics that give images, solution and ideas to this problem that constantly damage the imaging examination in this mode. It can be concluded that the decrease in the appearance of artifacts may be due to proper calibration of the device, the patient guidance on the procedure to be performed, as well as mitigation with equipment and software using of view and small voxel size. We can conclude that the professionals who work with computed tomography should be prepared to identify them and ask for other exams to perform differential diagnosis, if necessary
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Artefatos , Tomografia Computadorizada de Feixe CônicoRESUMO
O objetivo do presente trabalho é levar ao conhecimento da comunidade científica temas atuais e polêmicos como o processo democrático e de representação brasileiro contemporâneo. O princípio da divisão dos poderes, tipos e propostas de orçamento público, legislação e execução de políticas públicas em saúde são explicitados. Além de projetarem algumas possibilidades de resultados, os autores utilizaram metodologia exploratória a partir de palavras-chave no portal Capes, assim como nos principais meios de comunicação. Ressaltaram, ainda, a possibilidade de inconvenientes futuros e ponderamentos sobre o direito e o assunto da saúde no congresso nacional brasileiro. Concluiu-se a necessidade do voto por mérito, na criação de escolas legislativas e executivas, e um estudo sobre partidos de fim, não ideológicos, desacreditados pelo povo que foi às ruas em recentes manifestações. É notório que os poderes públicos associados ao aporte financeiro constituem a base da verdadeira democracia brasileira
The aim of this study is to inform the scientific community current issues and controversial as the Brazilian democratic process and contemporary representation. The principle of powers separation, types and public budget proposal, legislation and public health policies are explained, in addition to designing some possible results, the authors used exploratory methodology from keywords on the website as well as in Capes mainstream media; also highlighted the possibility of future inconveniences on the right and the subject of health in Brazilian national Congress. The conclusion is the need to vote on merit, on establishing legislative and executive schools, and a study of parties and ideological purposes and not discredited by the people who were to the streets in recent demonstrations, since public power is associated with the financial support, and constitutes the basis of a true growing democracy in Brazil
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Poder Psicológico , Democracia , Manobras PolíticasRESUMO
A estratégia de saúde da família (ESF) tem como foco de atenção a família, a utilização do genograma como ferramenta de trabalho, além de facilitar a visualização rápida da família. Suas relações ampliam a noção de atendimento integral à saúde, em que, a partir de um paciente, as ações são desdobradas para o grupo familiar. Este estudo consistiu na construção de um genograma odontológico a partir do relato de uma mulher de 52 anos que, apesar dificuldades vividas, conservava na dinâmica familiar aspectos como: resiliência, valorização da educação dos filhos e afeto. O uso do genograma como ferramenta de trabalho das equipes de saúde bucal deve ser estimulado com o objetivo de retratar os membros familiares em diferentes níveis (físico, social e emocional), bem como avaliar o risco em saúde oral.
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Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Coleta de Dados/métodos , Atenção à Saúde , Técnicas e Procedimentos Diagnósticos , Diagnóstico Bucal/métodos , Características da Família , Saúde da Família , Saúde Bucal , Relações Profissional-Família , Pesquisa QualitativaRESUMO
O objetivo do presente trabalho é revisar as atribuições do processo legislativo, enumerando e avaliando os projetos de lei e leis implementadas na região sudeste do Brasil, nos Estados de São Paulo, Rio de Janeiro e Minas Gerais; traçando um paralelo entre eles, além de comparar o número de leis de saúde versus o número de leis em saúde bucal, e confrontar esses dados com a condição de saúde bucal da população brasileira. Os resultados demonstraram menores números de leis em Saúde Bucal e grande acometimento da doença cárie na população; o ranking de leis nos Estados pesquisados evidencia a pouca relevância dada à saúde bucal. Conclui-se que existe a necessidade de um posicionamento do Poder Legislativo, dos cidadãos civis e dos profissionais de saúde bucal em prol de uma melhoria dessa saúde e para se conseguir uma efetiva construção de cidadania
The aim of the present study is to evaluate legislative attributions, to count and evaluate the laws and imple¬mented ones in the southwest of Brazil, in the States of São Paulo, Rio de Janeiro and Minas Gerais, comparing the number of health laws versus oral health laws and the number of congressmen as well as the population oral health. It was observed less oral health laws in comparison to general health ones and a poor oral health. The ranking between congressmen and the oral health laws is very low, indicating less relevance given to oral health. This study concluded that there is a need of the Legislative Power, dentists, and citizens in order to bet¬ter the oral health and get the citizen construction
